预激综合征是什么意思问

预激综合征是因心脏存异常房室传导旁路致电传导异常，病理是额外旁路让心房电信号绕过房室结快速传心室致部分心室肌提前激动，多数患者无症状，部分有阵发性室上性心动过速，靠心电图（PR间期短、QRS波宽伴预激波）及电生理检查诊断，无发作或偶发轻症状可暂不特殊治疗，发作频繁明显需射频消融，儿童重非药物干预优先，成人依发作情况制定计划并关注生活方式影响。

预激综合征是一种因心脏存在异常房室传导旁路导致的心脏电传导异常病症。正常心脏电活动由窦房结发起，经房室结下传至心室，而预激综合征患者心脏存在附加的房室传导通路（如Kent束等），使心房激动可通过该旁路提前抵达心室，造成心室提前激动。

病理机制

正常心脏电传导路径为窦房结→心房→房室结→心室，而预激综合征患者额外的旁路（如Kent束）绕过房室结，让心房电信号不通过常规缓慢传导的房室结，直接快速传至心室，致使部分心室肌提前激动。

临床表现与诊断

临床表现：多数预激综合征患者可无明显症状，部分患者会出现阵发性室上性心动过速，表现为心悸、胸闷等，严重时可能影响血流动力学稳定。

诊断方法：主要依靠心电图检查，典型心电图表现为PR间期缩短（<0.12秒）、QRS波增宽且起始部有预激波（delta波）。此外，还可通过心脏电生理检查明确旁路的具体位置及电生理特性。

治疗与人群差异

治疗原则：对于无心动过速发作或偶有发作且症状轻微的患者，可暂不特殊治疗，定期随访；若心动过速发作频繁、症状明显，则需干预，如射频消融术通过破坏异常旁路达到根治目的。

特殊人群注意事项：儿童患者需尤其注重非药物干预的优先性，避免低龄儿童不必要的药物使用，根据病情个体化选择治疗方案；成人患者则需结合病史中心动过速发作频率、严重程度等制定治疗计划，关注不同生活方式对心脏功能的影响，如过度劳累可能诱发心动过速发作，需建议合理作息。