全国有多少乙肝患者问

根据《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》及国家疾控中心数据，我国慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者约7000万例，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，乙肝病毒携带者约5000万例。

一、乙肝的基本认知

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，主要通过血液、母婴和性接触传播。多数患者早期无明显症状，需通过乙肝五项、肝功能及HBVDNA检测确诊，其中乙肝表面抗原阳性是核心诊断指标。

二、乙肝的健康危害

慢性乙肝病毒持续感染可导致肝脏慢性炎症，逐步进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。我国乙肝相关肝癌占肝癌总发病率的80%以上，全球每年约100万例肝癌与HBV感染相关，早期筛查和干预可显著降低死亡率。

三、科学预防措施

预防乙肝最有效方式是接种乙肝疫苗：新生儿应在出生24小时内完成首针接种，高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）建议主动接种。母婴传播者需在新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，可将母婴传播率降至1%以下。日常避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活建议使用安全套，共餐等日常接触不会传播乙肝病毒。

四、特殊人群注意事项

特殊人群需加强管理：孕妇（尤其是乙肝表面抗原阳性者）应在孕期监测肝功能及HBVDNA，必要时遵医嘱进行抗病毒治疗以阻断母婴传播；老年人免疫功能下降，需定期复查肝功能及病毒载量，避免自行停药；合并糖尿病、肾病等慢性病者，需多学科协作调整治疗方案，避免药物性肝损伤。

五、规范治疗与长期管理

慢性乙肝患者需长期规范治疗，目标为持续抑制HBV复制、改善肝功能、减少并发症。一线抗病毒药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、丙酚替诺福韦等核苷（酸）类似物，及聚乙二醇干扰素α。治疗期间需定期复查肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白及肝脏超声，每3-6个月一次，以评估疗效并监测疾病进展。