预激综合症名词解释问

预激综合症是因心脏存异常附加传导通路致传导异常，心电图具PR间期缩短、QRS波增宽、有delta波等特点，临床表现有无症状或有心悸等，儿童需密切观察并避诱因，成年人要避诱发因素且定期检查，特殊病史者需规范随访及评估治疗。

一、定义

预激综合症是一种由于心脏存在异常附加传导通路（房室旁路、结室旁路、束室旁路等），导致心房冲动提前激动心室一部分或全部，或心室冲动提前激动心房一部分或全部的先天性心脏传导异常疾病。

二、病理机制

正常心脏的冲动传导是从窦房结出发，经房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维传导至心室。而预激综合症患者存在先天性旁路，使得心房的激动可通过旁路提前到达心室肌，从而改变正常的传导顺序，引发心律失常相关表现。

三、心电图特点

1.PR间期缩短：PR间期小于0.12秒。

2.QRS波增宽：QRS波群时限通常大于0.12秒。

3.delta波：QRS波起始部可见顿挫的delta波，这是由于心室提前激动所致。

四、临床表现

1.无症状人群：部分患者无任何不适，仅在心电图检查时发现异常。

2.有症状人群：可出现心悸、胸闷、头晕等，严重时可发生阵发性室上性心动过速，表现为突发突止的快速心慌，若心动过速持续时间过长，可能导致晕厥、休克等严重情况。

五、不同人群特点及注意事项

儿童：儿童若存在预激旁路，可能因旁路传导导致反复发生心动过速，需密切观察心动过速发作时的心率、持续时间及伴随症状，及时就医评估是否需要干预，日常应避免剧烈运动等可能诱发心动过速的因素。

成年人：成年人需关注日常活动中是否出现心悸、胸闷等不适，有预激综合症病史者应避免情绪过度激动、饮酒、喝咖啡等可能诱发心律失常的行为，定期进行心电图等检查监测病情变化。

特殊病史人群：若既往有预激综合症相关严重心律失常发作史者，需遵循医生建议规范随访，必要时可能需要进一步评估是否行射频消融等治疗手段来根治旁路。