女性风疹病毒是什么病问
女性风疹病毒是什么病
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风疹病毒是一种经呼吸道传播的急性病毒感染,女性感染后多表现为轻微发热、皮疹等症状,育龄女性感染后若未免疫,病毒可能通过胎盘影响胎儿,增加先天性风疹综合征风险。
风疹病毒属披膜病毒科,为单链RNA病毒,主要通过飞沫传播,人群普遍易感,女性感染后多数症状轻微,表现为低热(38℃左右)、耳后及枕部淋巴结肿大,病程约1周,康复后可获终身免疫;免疫功能低下女性(如HIV感染者)可能并发肺炎、脑炎等严重并发症。
典型症状于感染后1-2天出现:先有低热,随后面部、躯干出现淡红色斑丘疹(直径2-3mm),24小时内蔓延至四肢,皮疹呈弥漫性,2-3天消退,不留色素沉着;部分女性伴关节痛(尤其手指、腕关节)、结膜充血等,少数出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状,皮疹消退后淋巴结肿大可持续2-3周。
未免疫育龄女性(包括备孕及孕早期女性)感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障感染胎儿,引发先天性风疹综合征,表现为多器官畸形(先天性心脏病如动脉导管未闭、室间隔缺损,先天性白内障、听力障碍),或胎儿宫内生长迟缓、流产、早产;孕早期(12周内)感染致畸率超90%,孕妇需立即就医,通过病毒学检测及超声检查评估胎儿风险。
临床诊断主要依赖病毒核酸检测(急性期咽拭子)及血清风疹IgM抗体检测(感染后1周内阳性率>90%);治疗以对症支持为主,发热时可使用对乙酰氨基酚退热,瘙痒明显时外用炉甘石洗剂;无特效抗病毒药,利巴韦林(广谱抗病毒药)禁用于孕妇及免疫低下者(仅提示药物名称,不提供服用指导);免疫缺陷女性需住院观察,警惕继发感染。
预防措施包括:1.疫苗接种:MMR联合疫苗(含风疹、麻疹、腮腺炎)为最有效手段,建议未免疫女性(尤其备孕)接种,接种后3个月再备孕;2.个人防护:戴口罩、勤洗手,避免接触患者;3.特殊人群:孕妇感染后24小时内就医,必要时终止妊娠(需遵循医嘱);备孕女性接种后无需过度焦虑,疫苗安全性高,可有效降低胎儿风险。
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