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三高人群是什么意思

2026年01月15日 23:13:07
病情描述:

三高人群是什么意思

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    三高人群是什么意思

    三高人群指同时或先后患有高血压、高血脂(血脂异常)、高血糖(糖尿病前期或糖尿病)的人群,是代谢紊乱相关的慢性疾病集合,易诱发心脑血管及靶器官严重并发症。

    一、定义与诊断标准

    高血压指血压持续≥140/90mmHg(诊室测量);高血脂以血清总胆固醇≥6.2mmol/L、甘油三酯≥2.3mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L为特征;高血糖表现为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。三者常相互叠加,形成代谢综合征。

    二、共同病理机制

    核心病因包括遗传易感性、不良生活方式(高盐高脂饮食、久坐少动)及肥胖(BMI≥28),共同导致胰岛素抵抗、血管内皮功能损伤及脂质代谢失衡,引发血压、血脂、血糖连锁升高。

    三、主要危害

    三高协同加速动脉粥样硬化,损伤血管内皮,促进脂质沉积形成斑块,可诱发冠心病、脑卒中、肾衰竭等。长期高负荷还会损伤眼底微血管(糖尿病视网膜病变)、肾脏微血管(糖尿病肾病)及周围神经(糖尿病周围神经病变)。

    四、科学管理策略

    生活方式干预:低盐低脂饮食(每日盐<5g,控制反式脂肪),每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),维持BMI<24,腰围男性<90cm、女性<85cm。

    医疗监测:定期(每3-6个月)检测血压、血脂、血糖及糖化血红蛋白,必要时药物干预(如降压药ACEI/ARB、调脂药他汀类、降糖药二甲双胍等,具体遵医嘱)。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:血压目标可放宽至150/90mmHg(80岁以上酌情降至160/90mmHg);

    孕妇:需严格控糖(预防妊娠糖尿病),避免自行用药;

    合并肾病者:降压药优先选ACEI/ARB(监测肾功能及血钾);

    糖尿病患者:避免低血糖,糖化血红蛋白控制目标7%左右(老年或并发症多者可放宽至8%)。

    提示:三高管理需长期坚持,建议建立健康生活方式并定期随访,避免并发症恶化。

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