婴儿支气管炎的症状是什么问
婴儿支气管炎的症状是什么
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婴儿支气管炎典型症状包括持续性咳嗽、喘息性呼吸、低热、精神食欲异常及全身不适,部分特殊婴儿(早产儿、有基础疾病者)症状不典型,需家长密切观察并及时就医。
咳嗽是核心症状,早期多为刺激性干咳,夜间或晨起加重,每小时咳嗽次数可达5-10次,频繁时影响进食和睡眠,甚至引发呕吐;随病情进展,痰液增多转为湿性咳嗽(带痰音),痰液多为白色或淡黄色黏液状,部分患儿痰液黏稠不易咳出,需拍背帮助排痰。若咳嗽持续超过3天无缓解,或伴随喘息、高热,需警惕病情进展。
喘息或气促表现为呼吸时发出“嘶嘶”样哮鸣音(尤其呼气末明显),呼吸频率增快(>50次/分钟,正常婴儿安静时<40次/分钟),鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征)明显,严重时锁骨上窝、胸骨上窝也出现凹陷,尤其吃奶或哭闹后症状加重,部分患儿可出现呼吸费力、呻吟,喘息持续超过24小时未缓解提示病情较重。
多数患儿伴低热(38℃左右),少数可升至中度发热(38.1-39℃),发热通常持续1-3天,体温波动但无骤升骤降,部分婴儿无发热症状,仅表现为咳嗽、喘息。若高热持续不退(>39℃)超过2天,或伴寒战、抽搐、精神萎靡、尿量减少,需警惕合并细菌感染或肺炎,应及时就医。
全身伴随症状包括精神状态改变(精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,早产儿可能反应差、四肢发软)、食欲下降(吃奶量较平时减少1/3以上,严重时拒奶)、睡眠受干扰(易惊醒、哭闹,夜间症状更明显)。小婴儿还可能出现尿量减少(提示脱水,如4-6小时无尿)、口唇干燥、皮肤弹性差等表现,需家长密切关注。
特殊婴儿(早产儿、先天性心脏病、哮喘患儿、免疫功能低下者)症状常不典型,早产儿可能仅表现为呼吸急促、鼻扇、呻吟,无明显咳嗽;先天性心脏病患儿易出现喂养困难、心率加快(>160次/分钟);哮喘患儿可能诱发喘息加重、咳嗽持续超1周。此类婴儿若出现上述表现,即使体温正常也需立即就医。普通婴儿若症状加重(高热>39℃、呼吸急促>50次/分钟、持续哭闹、拒奶),或咳嗽超5天无缓解,需及时就诊。
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