女性淋病查尿还是白带问

女性淋病诊断以宫颈分泌物（白带）检查为核心，必要时结合尿道/阴道拭子或尿液核酸检测，以全面评估感染情况。

样本选择依据：女性淋病主要侵犯宫颈和尿道黏膜，宫颈分泌物（白带）是直接感染部位样本，尿道分泌物或尿液可作为补充检测标本，具体需结合临床场景选择。

白带检查的优势：宫颈分泌物（白带）检查是诊断金标准核心手段，包括革兰染色镜检（快速筛查）和淋球菌培养（确认及药敏试验），能精准识别病原体，指导后续治疗。

尿液检查的适用场景：无宫颈分泌物时，尿液NAAT检测敏感性约90%、特异性＞98%，无创且患者接受度高，适用于分泌物少或不便取样的情况。

特殊人群注意事项：妊娠期女性需优先取宫颈分泌物，避免漏诊；合并衣原体感染者需增加检测频次，性伴侣必须同步筛查治疗，防止交叉感染。

检查结果与处理：确诊后规范治疗，药物以头孢曲松钠、大观霉素为主，性伴侣需同时治疗，治疗后1~2周复查分泌物或尿液，确保感染清除。