颅内高压综合征怎么治疗问

颅内高压综合征治疗以明确病因、控制颅内压为核心，结合支持治疗、对症处理及特殊人群个体化方案，需多学科协作。

明确病因是根本：通过影像学、实验室检查等明确病因（如肿瘤、感染、外伤等），针对性解除病因（如肿瘤手术切除、感染抗感染治疗、外伤止血清创），避免延误病情。

控制颅内压为关键：药物以甘露醇、呋塞米等利尿剂快速降颅压，高渗盐水、甘油果糖维持血浆渗透压；非药物措施包括抬高床头30°、限制液体入量，避免加重脑水肿。

支持与护理不可少：维持水电解质平衡，保证营养供给（如鼻饲或肠外营养），预防压疮、深静脉血栓、感染等并发症；长期卧床者需定期翻身、雾化排痰，老年患者兼顾心肾功能。

特殊人群需个体化：儿童按体重调整药物剂量，避免脱水过度；孕妇禁用高渗药物（如甘露醇），优先保守治疗；老年及肝肾功能不全者慎用呋塞米，改用甘油果糖等替代。

对症与监测并重：头痛用非甾体抗炎药（如布洛芬），呕吐用止吐药（如甲氧氯普胺）；动态监测颅内压、意识状态，根据结果调整治疗，避免过度脱水导致脑灌注不足。