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才做完人流,宫颈糜烂一度到二度之间需要手术吗

2026年01月16日 11:43:56
病情描述:

才做完人流,宫颈糜烂一度到二度之间需要手术吗

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    人流术后发现的1-2度宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)无需常规手术,需先完成宫颈筛查排除病变。

    一、宫颈病变性质判断:宫颈柱状上皮异位是雌激素水平变化导致的生理性外移,1-2度属于轻度范围,仅形态改变无病理意义,无需手术干预。

    二、人流术后需排查的病理情况:人流术后宫颈处于创伤恢复期,可能合并炎症或感染,需通过TCT+HPV联合筛查排除宫颈病变(如HPV持续感染、宫颈上皮内瘤变),筛查结果正常者无需手术。

    三、手术干预的适用场景:仅当存在接触性出血、异常分泌物等症状,或筛查发现宫颈高级别病变、持续HPV感染时,才考虑LEEP刀等物理治疗,1-2度单纯形态改变不满足手术指征。

    四、术后护理与随访建议:术后保持外阴清洁,避免性生活至少1个月,定期复查宫颈情况(建议术后1-3个月首次复查),若症状缓解或筛查正常,无需特殊处理。

    五、特殊人群注意事项:人流术后患者免疫力较低,需避免盆浴、过度劳累,出现阴道异常出血(量多或持续超过7天)、分泌物异味等情况时,应及时就医排查感染或病变。

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