腰椎骨质增生怎么检查问

腰椎骨质增生的检查以影像学检查为核心，结合临床症状与实验室检查综合诊断，必要时进行鉴别诊断以排除其他疾病。

临床体格检查：医生通过视诊观察腰椎生理曲度是否异常，触诊确定腰椎椎体及椎旁压痛点，结合患者弯腰、旋转等活动时的疼痛程度与受限情况，初步判断是否存在骨质增生及病变范围。

X线检查：作为基础筛查手段，X线片可清晰显示腰椎椎体边缘骨赘（骨刺）形态、椎间隙狭窄程度及椎体骨质密度变化，明确增生部位与典型表现，适合基层医院常规检查。

CT检查：对X线显示不明确的部位（如椎小关节、椎管内增生）进一步评估，可精准测量骨刺大小、椎管狭窄程度及是否合并椎间盘突出，为治疗方案选择提供细节依据。

MRI检查：软组织分辨率高，能清晰显示脊髓、神经根受压情况及椎间盘退变程度，尤其适用于出现下肢麻木、疼痛等神经症状者。检查前需确认体内无金属植入物，孕妇、婴幼儿等敏感人群慎用增强MRI。

特殊人群检查注意事项：X线、CT检查存在电离辐射，孕妇、婴幼儿等敏感人群需严格评估辐射风险；MRI检查前需移除金属植入物、假牙等，肾功能不全者慎用增强造影剂。