大转子滑囊炎治疗问

大转子滑囊炎治疗核心：以保守干预为主，多数患者经规范治疗可恢复功能。

急性期制动与诱因规避

发病初期需避免髋关节过度外展、久站或侧卧位压迫患侧，减少滑囊反复摩擦。日常选择柔软床垫，避免穿高跟鞋或久坐硬凳，必要时使用髋部护具分散压力。

抗炎镇痛药物应用

首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用消炎镇痛膏缓解疼痛；疼痛剧烈时可短期局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），但封闭治疗每年不超过3次，避免反复注射致组织萎缩。

物理治疗分阶段实施

急性期（48小时内）冷敷（每次15分钟，每日3次）减轻肿胀；慢性期改用热敷或红外线理疗促进血液循环，配合超声波、冲击波治疗加速炎症吸收。

臀肌功能康复训练

重点强化臀中肌、臀小肌力量：①侧卧位抬腿（每组15次，每日2组）；②蚌式开合（侧卧屈膝外展，每组20次）；③靠墙静蹲（增强髋关节稳定性），动作需缓慢规范，避免代偿发力。

特殊人群注意事项

孕妇优先物理治疗，哺乳期慎用口服药物；糖尿病患者需控制血糖，预防局部感染；老年人合并骨质疏松者，避免强效止痛药，优先外用药物+低强度康复训练。