脑梗是什么原因造成的脑梗问

脑梗（缺血性脑卒中）是脑部血管被血栓堵塞或栓塞，致局部脑组织缺血坏死的急性脑血管病，核心病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞等。

一、动脉粥样硬化性脑梗死

最常见类型，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等因素加速动脉粥样硬化，血管壁形成斑块；斑块破裂后血栓堵塞脑血管，好发于大脑中动脉、基底动脉等区域。

二、心源性栓塞

房颤（心房颤动）是最常见心源性栓子来源，左心房血栓脱落随血流阻塞脑血管；心脏瓣膜病、心梗后附壁血栓、人工心脏瓣膜置换术后也增加风险。

三、小血管闭塞性脑梗死

长期高血压致脑内穿支小动脉玻璃样变，管腔狭窄或闭塞，引发腔隙性脑梗塞，常见于基底节区、丘脑等部位，多表现为纯运动或感觉障碍。

四、其他病因

包括血管炎（如系统性红斑狼疮累及脑血管）、遗传性凝血障碍（如抗凝血酶Ⅲ缺乏）、血液高凝状态（长期卧床、恶性肿瘤、产后等），或动脉夹层（如主动脉夹层累及颈动脉）等。

五、特殊人群注意事项

老年人（≥65岁）、高血压/糖尿病患者风险高，需严格控制基础病；孕妇、长期卧床者需早期活动防血栓；遗传性易栓症患者需长期抗凝监测。