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骨疣要手术吗

2026年01月16日 16:58:35
病情描述:

骨疣要手术吗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨疣(骨赘)是否需要手术,取决于其大小、位置及症状严重程度,多数无症状者无需手术,仅在压迫神经/血管、保守治疗无效或严重影响关节功能时考虑手术干预。

    骨疣是关节退变、慢性劳损或遗传因素导致的骨质增生,多发生于颈椎、腰椎、膝关节等负重关节,多数为良性病变,随年龄增长及关节使用频率增加而发生率升高。

    当骨疣压迫神经/血管引发肢体麻木、疼痛、活动受限(如颈椎骨疣压迫脊髓致行走不稳),或保守治疗(药物、理疗)3个月以上无效且疼痛严重影响生活质量时,需考虑手术切除。

    无症状骨疣定期复查即可;轻度症状可通过休息、理疗(如超声波、热疗)、外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、口服非甾体抗炎药(如布洛芬)及肌肉力量训练缓解。

    手术方式包括骨赘切除术(直接去除突出骨赘)、关节清理术(处理关节内病变)及关节置换术(适用于关节严重退变),需结合影像学检查(X光、MRI)评估骨赘位置与关节退变程度。

    老年患者合并高血压、糖尿病时需术前控制基础病;孕妇及哺乳期女性优先保守治疗,避免手术风险;儿童骨疣多与代谢性疾病相关,需先排查病因(如甲状旁腺功能亢进),避免盲目手术。

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