嗜睡症是什么原因导致的问
嗜睡症是什么原因导致的
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嗜睡症是一种以白天难以控制的过度睡眠为核心表现的慢性睡眠障碍,由睡眠结构异常、神经调控失衡、昼夜节律紊乱、心理因素及特殊人群与疾病等多因素综合导致。
睡眠障碍本身是主要诱因,如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者夜间反复缺氧、睡眠碎片化,白天持续困倦;发作性睡病因下丘脑分泌素缺乏,常伴随猝倒、睡眠瘫痪,日间嗜睡显著。
中枢神经递质失衡参与发病:促醒系统(组胺能、去甲肾上腺素能神经元)功能减退,或抑制性神经递质(γ-氨基丁酸)过度活跃,削弱觉醒维持能力;某些药物(苯二氮类镇静药)通过增强GABA活性,加重嗜睡症状。
昼夜节律紊乱打破正常周期:长期倒班、跨时区旅行或季节性情感障碍(SAD)导致生物钟失调,睡眠-觉醒周期紊乱,白天清醒度下降。
心理与特殊人群需重点关注:长期压力、焦虑、抑郁通过HPA轴过度激活抑制睡眠调节,形成嗜睡-疲劳恶性循环;儿童腺样体肥大、老年人甲减、脑血管病等器质性疾病,或孕妇因黄体酮升高引发的生理性嗜睡,需与病理性区分。
(注:内容基于临床研究,具体诊断治疗需遵医嘱,涉及药物仅列名称,不提供服用指导。)
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