脑血管狭窄是什么意思问

脑血管狭窄是脑动脉管腔因粥样硬化、炎症等病变变窄，导致脑部血流灌注不足的病理状态，可能引发脑缺血性损伤。

定义与病理基础

狭窄主要因动脉粥样硬化（最常见）导致血管壁脂质沉积、斑块形成，使管腔截面积缩小，常见于颈动脉、大脑中动脉等关键供血血管。

主要危险因素

动脉粥样硬化是核心病因，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖为主要危险因素，炎症性疾病（如大动脉炎）、血管畸形等也可致病。

临床表现特点

症状与狭窄程度相关：轻度狭窄多无症状；中重度狭窄可出现头晕、肢体麻木无力、短暂性言语障碍，严重时进展为脑梗死（突发偏瘫、意识障碍）。

诊断方法

影像学检查为关键：CTA/MRA为无创筛查手段，数字减影血管造影（DSA）为诊断金标准，可明确狭窄部位、程度及侧支循环；超声可辅助评估颈动脉狭窄。

治疗与管理

以改善脑灌注、预防脑梗死为目标：药物包括他汀类（如阿托伐他汀）、抗血小板药（如阿司匹林）及降压/调脂/降糖药物；严重狭窄者需手术（支架植入或搭桥）；生活方式调整（戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动）为基础措施。特殊人群（如肝肾功能不全者）用药需医生评估。