脑静脉血栓最典型临床表现问

脑静脉血栓最典型临床表现以颅内压增高、头痛、局灶神经功能缺损为核心，伴或不伴癫痫发作及意识障碍，特殊人群（如孕妇、儿童）症状可能存在差异。

颅内压增高相关症状

头痛为最常见首发症状，多持续性加重，晨起或体位变化时加剧，伴恶心呕吐；视乳头水肿（眼底检查可见）是特征性体征；严重时出现意识障碍、脑疝风险（如瞳孔不等大、呼吸异常）。

头痛特点

多为弥漫性或全头痛，部分患者因颅内压波动出现体位性加重；少数呈搏动性，若伴随肢体无力、呕吐，需警惕静脉窦血栓可能。

局灶神经功能缺损

可表现为单瘫/偏瘫、肢体麻木；语言障碍（失语或构音障碍）；癫痫发作（部分性发作常见，可作为首发症状）；视觉异常（复视、视野缺损或黑矇）。

特殊人群表现差异

孕妇（尤其产后1个月内）因高凝状态，易出现头痛、视力模糊，部分以子痫前期表现为首发；儿童以呕吐、嗜睡、烦躁为主，婴儿可见前囟隆起；老年人因基础病多，症状常不典型，需与脑梗塞鉴别。

其他不典型表现

部分患者以孤立性意识障碍（嗜睡、躁动）或精神异常（幻觉、定向力障碍）起病；少数以孤立性颅内压增高（无局灶症状）起病，易误诊为良性颅内高压。