梅毒病治疗方法是啥问

梅毒的治疗以早期规范使用青霉素类抗生素为核心，根据感染分期、患者体质及特殊情况制定方案，性伴侣需同步治疗并定期随访复查。

治疗原则

早期梅毒（感染2年内）及时规范治疗可实现临床治愈，晚期梅毒需控制病情进展。治疗需足量、疗程规范，性伴侣同步检查治疗，避免交叉感染。

药物选择

首选青霉素类（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素）；青霉素过敏者可选头孢曲松钠，或替代药物多西环素、米诺环素、阿奇霉素。

分期治疗方案

一期、二期及早期潜伏梅毒（感染<2年）：苄星青霉素240万单位/次，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续2-3次。

三期梅毒及晚期潜伏梅毒（感染>2年）：需延长疗程至3-4次，每次间隔1周，必要时追加剂量。

特殊人群管理

孕妇：首选青霉素，过敏者换用头孢曲松，需监测胎儿发育；

肾功能不全者：调整普鲁卡因青霉素剂量，避免药物蓄积；

HIV感染者：需增加青霉素剂量或延长疗程，治疗后密切监测血清学变化。

随访与伴侣管理

治疗后第1年每3个月复查RPR/TRUST，第2年每6个月，第3年复查1次；性伴侣需同步检查治疗，治愈前避免性生活，直至双方血清学转阴。