血管性头痛如何治疗问
血管性头痛如何治疗
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血管性头痛(如偏头痛、丛集性头痛)的治疗需结合药物干预与非药物管理,以急性缓解症状、减少发作频率,特殊人群需个体化调整方案。
一、急性发作期药物干预
可选用非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)、曲坦类药物(舒马曲坦)等缓解疼痛。需注意避免过量或长期使用,以防药物过量性头痛。
二、非药物缓解措施
发作时应立即休息于安静避光环境,冷敷或热敷太阳穴,轻柔按摩头部肌肉。同时避免强光、噪音、酒精及咖啡因过量等诱发因素。
三、长期预防治疗
对每月发作≥4次的患者,需长期预防。药物包括β受体阻滞剂(普萘洛尔)、钙通道拮抗剂(氟桂利嗪)、抗癫痫药(托吡酯)等,肉毒素注射适用于慢性偏头痛。需医生评估后用药。
四、特殊人群用药原则
孕妇优先非药物干预,哺乳期需暂停哺乳或选择安全药物;老年人慎用长效药物,肝肾功能不全者需调整剂量;高血压患者避免普萘洛尔等可能影响血压的药物。
五、生活方式基础调整
规律作息避免熬夜,饮食减少诱发食物(如巧克力、亚硝酸盐),适度运动(每周3-5次有氧运动),结合冥想减压,可降低发作频率。
(注:以上药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱,勿自行调整剂量。)
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