命门火衰的症状问

命门火衰是中医肾阳亏虚的典型证型，核心症状以生殖泌尿功能减退、全身虚寒及消化异常为主，需结合舌脉（淡白舌、沉细弱脉）与病史综合辨证。

生殖泌尿功能减退

命门火衰核心表现为生殖与泌尿功能异常：男性常见阳痿不举、精子活力降低；女性多宫寒痛经、月经错后量少，伴腰膝酸软，属肾阳无力温煦生殖器官与膀胱所致，易致生殖系统功能减退。

全身虚寒表现

全身虚寒是命门火衰的基础症状：患者常感畏寒喜暖，下肢冰凉明显，晨起面部苍白或晦暗，伴神疲懒动、精神萎靡，活动耐力下降，系命门火弱致气血生化无源、温煦失职。

消化功能紊乱

消化功能异常多为五更泄泻：黎明前脐周隐痛、肠鸣即泻（五更泻），大便完谷不化（含未消化食物），伴腹胀食少，因命门火衰不能温养脾阳，致水湿内停、运化失常。

骨骼肌肉失养

腰膝冷痛酸软是典型表现：腰脊与膝关节冰凉疼痛，久坐后加重，男性可见须发早白、齿摇发落，女性绝经后骨密度下降风险增高，系骨髓失温、肾精不固所致。

特殊人群警示

老年体弱者、产后女性及糖尿病/慢性肾病患者易并发命门火衰，症状常被原发病掩盖，需警惕隐性乏力、夜尿增多，结合舌脉（淡白苔、沉细弱脉）辨证，避免延误干预。