脑梗是慢性病吗问

脑梗（缺血性脑卒中）是急性脑血管疾病，但其长期管理阶段具有慢性病特征，需长期进行二级预防和康复干预。

脑梗由脑部血管阻塞引发，发病突然，需紧急溶栓、取栓等治疗。但约70%患者遗留肢体活动障碍、言语障碍等后遗症，需长期康复训练；且脑梗复发率高（1年内复发率约15%-20%），需持续控制高血压、糖尿病等危险因素，管理过程符合慢性病“长期干预、反复监测”的特点。

慢性病管理的核心是降低复发风险、改善功能。需长期坚持药物治疗（如抗血小板药阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀），控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），并结合康复训练（如肢体功能锻炼、吞咽功能训练）。

特殊人群管理需个体化。老年患者（≥75岁）可能需调整药物剂量，避免出血风险；糖尿病患者需严格控糖，防止微血管损伤；合并吞咽困难者需采用糊状饮食，预防误吸性肺炎；合并房颤者需评估抗凝治疗必要性。

脑梗管理需医患协同。患者需定期复查（每3-6个月），医生动态调整方案，家庭支持（协助康复训练、监督用药）和社区随访可提升依从性。长期坚持管理，可降低复发率70%以上，显著改善生活质量。