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药流好还是人流好点

2026年01月16日 16:36:22
病情描述:

药流好还是人流好点

医生回答(1)
  • 李巍巍
    李巍巍主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    药流与人流各有优劣,选择需根据孕周、健康状况及医生评估决定,无绝对最优方案。

    适用条件差异

    药流适用于确诊宫内孕≤49天、无药物禁忌(如米非司酮过敏、肝肾功能不全)者;人流(含无痛人流)适用于≥7周妊娠或药流失败/禁忌者,疤痕子宫、子宫畸形者优先人流以降低风险。

    成功率与并发症

    药流完全流产率约85%-95%,不全流产需清宫(文献:《中华妇产科杂志》2022年共识);人流成功率>99%,但子宫穿孔发生率约0.3%-0.5%,需严格手术操作规范。

    副作用对比

    药流主要副作用为出血时间延长(平均14天,远超人流的3-7天)及感染风险(约3%);人流并发症包括宫腔粘连(1%-2%)、术后感染(2%),无痛人流额外增加麻醉风险(罕见但需术前评估)。

    恢复周期差异

    药流需休息2周,需观察出血情况;人流术后需1-2周休养,禁盆浴及性生活1月,恢复期间需警惕持续腹痛或发热。

    特殊人群禁忌

    药物过敏、哮喘、肝肾功能不全者禁用药流;凝血功能障碍、多次流产史者禁人流;哺乳期女性建议药流并暂停哺乳(米非司酮可通过乳汁分泌)。

    提示:最终方案需由专业医生结合B超、血常规等检查制定,切勿自行决定。

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