颈椎病引起头晕的原因问

颈椎病引发头晕的核心机制是颈椎结构或功能异常干扰脑供血、神经传导或平衡调节，主要与椎动脉受压、交感神经刺激、本体感觉紊乱等相关。

椎动脉受压或痉挛：颈椎退变（如钩椎关节增生、椎间盘突出）直接压迫椎动脉，或颈部活动时椎动脉扭曲牵拉，导致后循环供血不足（后循环缺血），引发发作性眩晕（多为旋转感），转头时加重，伴恶心、视物模糊。

交感神经刺激：颈椎退变刺激颈交感神经节（如星状神经节），导致交感神经功能紊乱，出现头晕、头痛、耳鸣、心慌等“颈交感神经综合征”，部分患者可伴血压波动，常见于交感型颈椎病。

颈部本体感觉异常：颈椎退变致稳定性下降（如寰枢关节不稳），颈部肌肉/韧带紧张，本体感受器（肌梭、关节囊）信号异常传入中枢，引起平衡中枢误判，表现为头晕、行走不稳，尤其在颈部旋转时加重。

脑供血波动：颈椎退变压迫颈总/颈内动脉，或颈部肌肉紧张加重血管负担，导致脑供血量波动；合并高血压、动脉硬化者更易发生，头晕常与体位相关（如站立时加重）。

特殊人群注意事项：老年人颈椎退变合并动脉硬化，头晕风险高；孕妇/哺乳期女性因激素变化、体重增加致颈椎负荷加重；长期伏案者颈肌紧张，均需注意姿势调整与颈部保暖，减少诱发因素。