胰腺炎会拉肚子吗问

胰腺炎可能会拉肚子，尤其是慢性胰腺炎或急性胰腺炎恢复期，因胰腺外分泌功能受损、消化酶分泌不足所致。

核心机制：胰腺外分泌功能障碍

急性胰腺炎发作时，胰管梗阻或炎症抑制胰酶（如胰蛋白酶、脂肪酶）分泌，慢性胰腺炎因胰腺实质纤维化导致胰酶持续不足，使脂肪、蛋白质等消化吸收障碍，引发腹泻。

腹泻特点与病程关联

急性胰腺炎腹泻多为暂时性，随炎症控制可缓解；慢性胰腺炎腹泻常反复发作，典型表现为脂肪泻（大便量大、灰白色、油腻有泡沫），伴腹胀、体重下降，长期可致营养不良。

需排除其他病因

胰腺炎腹泻需与肠道感染、抗生素副作用、胰腺假性囊肿压迫肠道等鉴别。尤其老年人或合并糖尿病者，需警惕胰腺源性腹泻与糖尿病自主神经病变的叠加影响。

特殊人群注意事项

老年人消化功能弱，胰腺炎腹泻易加重营养不良；儿童患者需警惕长期腹泻影响生长发育；孕妇需优先无创检查，止泻药物（如蒙脱石散）需遵医嘱使用，避免影响胎儿。

处理建议

急性发作期禁食补液，缓解期低脂低渣饮食（如瘦肉、蒸蛋）；慢性腹泻者可短期补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），同时补充脂溶性维生素（A、D、E）。若腹泻持续或伴便血、发热，需及时就诊排查并发症。