男性梅毒怎么办问

男性梅毒需及时就医，通过血清学检测明确分期，以苄星青霉素为首选规范治疗，性伴侣同步检查与治疗，定期复查RPR滴度评估疗效。

明确诊断与分期：梅毒诊断依赖病史（高危性行为史）、临床表现（硬下疳、皮疹等）及血清学检测（RPR初筛+TPPA确诊），分一期（感染2-4周，硬下疳单发无痛）、二期（6-8周泛发皮疹/黏膜斑）、三期（2年以上多器官损害），不同分期治疗目标不同。

规范药物治疗：首选苄星青霉素（240万U/周，分两侧臀部肌肉注射3次）；青霉素过敏者可选用头孢曲松钠、多西环素或阿奇霉素，需严格遵医嘱足量足疗程，避免自行调整剂量。

性伴侣同步管理：梅毒主要经性接触传播，性伴侣（配偶/性伴）需同时检查，确诊感染者共同治疗，治疗期间全程使用安全套，直至双方RPR滴度转阴，防止交叉感染。

定期复查与随访：治疗后需定期复查RPR滴度，一期二期梅毒3个月、6个月复查，三期或神经梅毒延长至12个月；滴度下降≥4倍提示有效，持续升高或不下降需重新评估治疗方案。

特殊人群注意：HIV合并梅毒者需增加青霉素剂量并延长疗程；孕妇梅毒（早中期）需规范治疗防先天梅毒；老年患者需监测肝肾功能，合并基础病者需调整药物剂量及监测副作用。