梅毒传染途径和预防问

梅毒主要通过性接触、血液及母婴途径传播，预防核心在于避免高危行为、规范诊疗及定期筛查，早期干预可显著降低传播风险。

传播途径：①性接触（最主要，占95%以上）：梅毒螺旋体通过皮肤黏膜破损处侵入人体；②血液传播：共用注射针具、非法采血或输注未经筛查血液制品；③母婴传播：孕妇感染后经胎盘感染胎儿，导致先天梅毒。

预防核心措施：①坚持全程安全套，避免多性伴及高危性行为；②拒绝共用针具，确保血液及输血安全；③孕妇孕期（早、中、晚各1次）梅毒筛查，规范治疗可降低先天梅毒风险；④性伴侣双方同步筛查、同治，避免交叉感染。

特殊人群注意事项：①高危人群（性工作者、男男性行为者）每3个月筛查1次，伴侣同治；②HIV感染者需加强梅毒筛查，治疗优先选择长效青霉素；③孕妇早孕期（12周前）筛查，早发现早治疗可预防先天梅毒。

早期识别与规范治疗：感染2-4周后可能出现硬下疳（无痛性溃疡）及淋巴结肿大，需及时就医检测梅毒血清学试验。确诊后以青霉素类药物（如苄星青霉素）规范治疗，治疗后定期随访复查。

公众与公共卫生：普及梅毒防治知识，消除社会歧视；医疗机构加强高危人群筛查，做好职业暴露防护；疾控中心开展高危人群干预项目，降低传播风险。