中药的煎法问

中药煎制方法直接影响药效发挥与用药安全，科学掌握器具选择、火候控制、特殊药物处理等要点，可确保药物有效成分充分溶出，减少不良反应。

器具选择：优先选用陶瓷、玻璃或砂锅，避免铁锅、铝锅。金属器具可能与中药成分（如鞣质、生物碱）发生化学反应，降低药效或产生毒性物质。现代研究表明，砂锅稳定性好，与多数中药成分兼容性佳。

火候与时间控制：采用“大火煮沸、小火慢煎”，保持药液微沸状态。解表药（如麻黄）煎煮15-20分钟，补益药（如黄芪）需30-40分钟。矿物药（如石膏）质地坚硬，需先煎30分钟以促进有效成分溶出。

特殊药物处理：针对不同药物特性，需特殊处理。先煎（如矿石、贝壳类）使有效成分充分溶出；后下（如薄荷）避免挥发；包煎（如车前子）防药液浑浊；烊化（如阿胶）、冲服（如三七粉）确保成分稳定。

药液制备与服用：一剂药加500ml水浸泡30分钟后煎煮，共煎2次，合并药液约300ml。早晚分服，饭后温服为宜，老人、儿童可酌情减量，避免药液过浓刺激肠胃。

特殊人群注意：孕妇煎药前咨询医生，避免活血类药物；脾胃虚寒者忌生冷煎药，慢性病患者（高血压、糖尿病）应与主治医生沟通，调整药量及服药时间。煎药后药液需放凉再服，避免变质。