淋病治疗用什么药问

淋病治疗以抗生素为主，首选头孢曲松钠或大观霉素，需单次给药，必要时联合阿奇霉素或多西环素，特殊人群需调整方案，性伴侣同治并随访复查。

首选药物：头孢曲松钠为一线，第三代头孢菌素，对淋球菌抗菌活性强，单次肌内注射即可，临床治愈率超95%。大观霉素为备选，适用于头孢类过敏或耐药者，同样单次肌内注射，对产β-内酰胺酶淋球菌有效。

替代与联合：对头孢类或大观霉素耐药者，可联合阿奇霉素（单次口服）与多西环素（连续口服），适用于合并衣原体感染的情况。但需注意，阿奇霉素对耐药淋球菌敏感性下降，建议结合药敏试验调整。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期妇女：头孢曲松钠为首选，大观霉素可谨慎使用，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）和四环素类（如多西环素）；儿童：按体重调整剂量，避免氟喹诺酮类和氨基糖苷类；肝肾功能不全者：禁用大观霉素，头孢曲松钠需监测肝肾功能。

性伴侣同治：淋病为性传播疾病，治疗期间及治愈前禁性行为，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。治疗后7-14天需双方复查，确认治愈。

耐药与随访：部分地区淋球菌对头孢曲松钠耐药率上升，治疗失败或反复感染者需进行药敏试验，指导后续用药。定期复查淋球菌培养或核酸检测，避免复发及耐药性传播。