紧急避孕药的避孕原理问

紧急避孕药通过干扰排卵、抑制受精或阻止受精卵着床实现避孕，适用于无保护性行为后72小时内（部分药物延长至120小时）的紧急补救。

抑制或延迟排卵：主要成分左炔诺孕酮可通过抑制下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌，干扰垂体促黄体生成素（LH）峰值形成，从而延迟或抑制卵泡发育与排卵，使精子无法与卵子结合。若已排卵，此作用失效。

改变宫颈黏液性状：紧急避孕药可使宫颈黏液分泌量减少、黏稠度显著增加，形成物理屏障，阻碍精子穿透宫颈进入子宫腔，降低精子与卵子相遇概率。

干扰子宫内膜发育：醋酸乌利司他等药物通过拮抗孕激素受体，抑制子宫内膜增殖，使其提前进入非着床期状态，阻止受精卵在子宫内膜着床。

影响精子受精能力：左炔诺孕酮可能降低精子顶体酶活性，干扰精子穿透卵子透明带的能力，减少受精成功率，尤其在排卵前服药时效果更显著。

不同药物作用差异：醋酸乌利司他（5mg/ml）通过抑制子宫收缩频率和子宫内膜容受性，进一步降低着床可能，其作用窗口期达120小时，覆盖更多补救场景。

注意事项：紧急避孕药不可替代常规避孕，频繁使用易致月经紊乱；严重肝肾功能不全者、哺乳期女性禁用；服药后若出现严重腹痛、异常出血或月经延迟超1周，需立即就医。