女性血液检查梅毒阳性是什么病问

女性血液检查梅毒阳性提示感染梅毒螺旋体，是一种经典性传播疾病，需结合分期、传播途径及临床症状综合诊断。

梅毒由苍白密螺旋体苍白亚种（梅毒螺旋体）引起，主要通过性接触传播（占95%以上），少数经母婴、血液或密切接触污染物品传播。感染后螺旋体可在体内潜伏多年，早期未及时治疗会进展至多系统损害。

梅毒分为三期：一期表现为生殖器或接触部位无痛性溃疡（硬下疳），2-6周可自愈；二期出现全身皮疹（手掌足底为主）、黏膜斑、扁平湿疣，伴淋巴结肿大；三期（晚期）可累及心脏、神经、骨骼等，导致主动脉瘤、脊髓痨等不可逆损伤。

诊断需结合病史、症状及实验室检查：血液检查（如RPR/TRUST）阳性提示感染，TPPA/TPHA确认特异性抗体阳性可确诊；一期硬下疳分泌物暗视野镜检可见螺旋体，三期需脑脊液检查排除神经梅毒。

治疗以青霉素类药物为主（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），早期规范治疗可完全治愈；晚期治疗仅能缓解症状。性伴侣需同时筛查治疗，治疗后需定期复查2-3年（血清滴度下降4倍提示有效）。

特殊人群需警惕：孕妇感染可致流产、早产、先天梅毒儿（新生儿需预防性治疗）；合并HIV感染者需增加青霉素剂量并延长随访；哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳。