髋关节置换术后应注意什么问

髋关节置换术后需重点关注活动保护、伤口护理、康复训练、药物管理及定期复查，以促进恢复并降低并发症风险。

活动与体位控制：术后12周内避免髋关节屈曲＞90°（如弯腰捡物）、内收＞15°（如翘二郎腿）及内旋动作，防假体脱位。侧睡时双腿间夹软枕，仰卧位穿“T”型鞋维持中立位，站立行走时保持躯干直立，避免久坐。

伤口护理：保持切口敷料清洁干燥，未拆线前勿沾水。密切观察切口有无红肿、渗液、异味，若出现发热（＞38.5℃）或局部疼痛加剧，需立即就医排查感染。

疼痛与药物管理：术后疼痛可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或阿片类镇痛药（如吗啡），需遵医嘱按疗程使用。老年人慎用阿司匹林，糖尿病患者注意监测血糖波动，肾功能不全者避免长期用非甾体抗炎药。

科学康复训练：术后3天内床上进行踝泵运动（每小时10-15次）及股四头肌等长收缩；术后2周在康复师指导下练习扶拐行走，出院后坚持髋外展肌训练（如侧平板支撑），每月复查关节活动度。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制空腹血糖＜7mmol/L，糖化血红蛋白＜7%；骨质疏松者需长期补充钙剂（每日1000mg）及维生素D，定期骨密度监测；高龄患者建议使用助行器，家属需协助居家环境防滑改造，预防跌倒。