脊椎疼怎么办问

脊椎疼的处理需结合病因与分级干预，多数情况可通过非药物方式缓解，必要时配合药物或专业治疗。

一、病因与初步评估：需区分机械性（如姿势不良）、特异性（如椎间盘突出）或非特异性疼痛，建议通过影像学检查（如MRI）明确结构异常，老年人、长期伏案者需警惕骨质疏松或椎体压缩性骨折，儿童青少年需排查外伤史或先天性脊柱侧弯。

二、非药物干预核心方案：保持自然生理曲度，站立时挺胸收腹，坐姿使用腰垫，睡眠选择中等硬度床垫；运动推荐核心肌群训练（如桥式运动）、麦肯基疗法，急性期（48小时内）冷敷，慢性期（超过1周）热敷，每次15~20分钟。

三、药物使用规范：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免空腹服用；神经病理性疼痛遵医嘱使用抗抑郁药（如阿米替林）或抗癫痫药（如加巴喷丁），低龄儿童禁用口服止痛药，孕妇用药需经产科医生评估。

四、特殊人群注意事项：儿童避免负重书包，监督坐姿；孕妇使用孕妇腰托，产后避免过早弯腰；老年人每半年监测骨密度，补充维生素D和钙；糖尿病患者严格控制血糖，避免神经损伤加重。

五、长期预防策略：每30~45分钟起身活动，使用人体工学工具，每周3次有氧运动（如游泳），35岁后开始脊柱健康筛查，高危人群每1~2年做腰椎MRI。