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电解质紊乱如何治疗

2026年01月16日 12:37:51
病情描述:

电解质紊乱如何治疗

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    电解质紊乱治疗需结合具体类型(如低钾、低钠等)、严重程度及原发病,通过精准补充电解质、治疗原发病、调整生活方式及特殊人群管理实现。

    明确紊乱类型与严重程度

    通过血电解质检测、血气分析等明确紊乱类型(如低钾血症、高钾血症、低钠血症等)及严重程度(轻/中/重度),为治疗提供依据。

    针对性补充电解质

    低钾血症:轻度口服氯化钾等补钾制剂,中重度需静脉补钾;低钠血症:轻度通过饮食调整或口服补液盐,中重度遵医嘱补充高渗氯化钠;高钾血症:遵医嘱使用钙剂、胰岛素、利尿剂(如呋塞米)等;低钙血症:补充钙剂(如碳酸钙)及维生素D;高钙血症:排查病因后使用利尿剂、磷酸盐等。

    积极治疗原发病

    电解质紊乱常为并发症,需优先处理原发病。如呕吐腹泻致脱水补钾,心衰致高钾需改善心功能,肾功能不全致失衡需调整用药、保护肾功能。

    生活方式调整

    饮食均衡:低钾者增加菠菜、香蕉等含钾食物,高钾者减少;低钠血症限水,高钠血症补水;运动后适量饮用淡盐水或运动饮料;避免过度劳累及剧烈呕吐/腹泻。

    特殊人群管理

    老年人:肾功能减退,补钾/钠需监测尿量及肾功能;孕妇:用药受限,需医生指导;肾功能不全者:严格限制钾/磷摄入;重症患者:住院监测,静脉补钾需心电监护。

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