怎么治腱鞘炎问

腱鞘炎治疗以休息制动为基础，结合药物、物理治疗及必要时手术，需根据病情阶段选择方案。

基础休息与制动

减少诱发动作（如反复屈伸、用力握持），避免进一步劳损；必要时佩戴护具（如腕托、指套）固定关节；孕妇、老年人需避免长期固定，以防血液循环障碍或肌肉萎缩。

药物缓解炎症

口服非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）短期减轻疼痛；外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹；局部注射糖皮质激素（曲安奈德）适用于局部疼痛明显者。糖尿病、孕妇禁用激素注射，服药者需监测胃肠道反应。

物理治疗促进修复

急性期（48小时内）冷敷15-20分钟/次，每日3次；慢性期热敷或红外线理疗；超声波（1-2W/cm2）、冲击波（低能量模式）促进组织修复。皮肤破损、血栓性静脉炎患者禁用物理治疗。

康复锻炼预防复发

早期进行腕部/手指屈伸练习（如握力球训练），每日3组，每组10-15次；动作需缓慢轻柔，避免过度拉伸。骨质疏松患者控制幅度，儿童需家长辅助；类风湿关节炎患者应在关节稳定期锻炼。

手术治疗指征与护理

保守治疗3个月无效、肌腱明显卡压或活动严重受限者，可行切开减压或松解术。术后需保持伤口清洁，48小时后开始轻柔活动；严重基础病（糖尿病、心衰）患者需术前评估手术耐受性。