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痛经是宫寒引起的吗

2026年01月16日 13:11:57
病情描述:

痛经是宫寒引起的吗

医生回答(1)
  • 闵存云
    闵存云主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    痛经并非都由宫寒引起。现代医学将痛经分为原发性和继发性两类,而宫寒是中医对寒凝血瘀体质的描述,两者需结合临床辨证区分。

    原发性痛经多见于青春期女性,与前列腺素分泌亢进、子宫位置(如后位)等有关,无器质性病变;继发性痛经由盆腔器质性疾病引发,如子宫内膜异位症、腺肌症等,需影像学或病理检查确诊。

    宫寒是中医理论中“寒邪入侵胞宫”的状态,表现为经期小腹冷痛、经血夹块、得温痛减等,可能与原发性痛经的部分症状重叠。但需注意,寒凝血瘀仅是中医辨证之一,需排除器质性疾病后才能诊断宫寒型痛经。

    继发性痛经的常见病因包括子宫内膜异位症(异位内膜刺激盆腔神经)、子宫腺肌病(子宫肌层病灶)、盆腔炎性疾病(炎症因子刺激)等,这些疾病需通过妇科超声、CA125检测等明确诊断。

    宫寒相关调理可结合中医方法:①热敷小腹(如艾灸关元穴、热敷袋);②中药调理(如艾叶、当归、益母草等,需遵医嘱);③生活方式:避免生冷饮食,规律作息,适度运动(如瑜伽)。注意:调理效果因人而异,器质性痛经需优先治疗原发病。

    特殊人群注意:①青春期女性以原发性痛经为主,可观察至25岁后缓解;②育龄期女性若痛经加重、经期延长,需排查继发性病因;③孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生,避免自行服用活血化瘀药物。

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