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右后腰疼是什么原因

2026年01月16日 10:41:30
病情描述:

右后腰疼是什么原因

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    右后腰疼多由肌肉骨骼劳损、腰椎病变或内脏疾病等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。

    肌肉骨骼劳损:腰肌劳损、腰背肌筋膜炎是最常见诱因,多因长期久坐、姿势不良或突然用力导致,表现为腰部酸痛、僵硬,活动或按压时疼痛加重,休息后缓解,中老年及体力劳动者高发。

    腰椎结构性病变:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等压迫神经,除腰痛外,常伴下肢麻木、放射性疼痛,咳嗽或弯腰时症状加重,中老年人群及长期负重者风险较高。

    内脏牵涉痛:右肾/输尿管结石可引发剧烈绞痛,伴血尿、恶心;胆囊炎、肝炎等肝胆疾病可能放射至右后腰,常伴右上腹不适、消化不良或黄疸,需影像学检查鉴别。

    特殊人群与感染风险:女性需警惕盆腔炎、附件炎(伴下腹痛、白带异常);老年人骨质疏松易致椎体压缩性骨折,轻微外力即可剧痛;糖尿病患者若合并神经病变,可能出现非特异性腰痛。

    其他需排除情况:带状疱疹早期仅表现为右后腰疼痛(皮疹1-3天后出现);阑尾炎早期可牵涉至右后腰,伴恶心、发热及右下腹压痛,需结合血常规、超声等检查明确。

    特殊人群注意:孕妇若腰痛伴阴道出血或发热,需排查流产或肾盂肾炎;老年人出现夜间痛醒、体重下降时,应警惕肿瘤或感染,避免延误诊治。药物缓解疼痛可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。

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