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有支原体感染怎么办

2026年01月16日 14:36:13
病情描述:

有支原体感染怎么办

医生回答(1)
  • 姚志远
    姚志远主任医师

    中日友好医院 向他提问

    支原体感染需先明确感染类型(呼吸道/泌尿生殖道等),经规范诊断后,采用敏感抗生素治疗,同时性伴侣同治及强化生活护理,必要时复查。

    一、明确感染类型与诊断

    需通过核酸检测、培养等明确感染部位(如肺炎支原体、解脲支原体等),排除其他病原体(如衣原体、病毒),避免盲目用药。例如,肺炎支原体感染需与病毒性肺炎鉴别,泌尿生殖道感染需区分解脲/人型支原体。

    二、规范选择抗生素

    根据药敏试验及感染类型选药:呼吸道感染常用大环内酯类(阿奇霉素);泌尿生殖道感染可选多西环素、左氧氟沙星(注:孕妇禁用氟喹诺酮类,儿童首选红霉素)。耐药菌株增多时,需优先选择阿奇霉素或克拉霉素。

    三、性伴侣同步治疗

    泌尿生殖道支原体多为性传播,性伴侣需同时筛查,确诊后同服敏感药物,治疗期间避免性生活,必要时使用安全套,降低交叉感染风险。

    四、加强生活管理与复查

    保持个人卫生(如勤洗手、泌尿生殖道清洁),多饮水、规律作息增强免疫力;治疗结束后1-2周复查,确认病原体清除,避免复发。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇首选阿奇霉素(妊娠B类安全药物);儿童禁用氟喹诺酮类,可用红霉素;老年人慎用四环素类(防光毒性);免疫力低下者(如HIV感染者)需延长疗程或联合用药,定期监测肝肾功能。

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