解脲支原体阳性怎么办问

解脲支原体阳性需结合临床症状、检测结果及定植状态综合判断，无症状健康人群无需治疗，有症状或合并感染时需规范药物治疗，特殊人群需特殊评估。

明确治疗指征

无不适症状且单次阳性者多为定植，无需治疗；反复阳性或伴尿道炎（尿频尿急）、宫颈炎（分泌物异常）、盆腔炎等症状，或备孕/孕期女性需治疗；性伴侣若合并感染需同步处理，避免交叉感染。

规范检测流程

采用核酸检测（敏感性高）或支原体培养（特异性强），排除标本污染；检测前清洁外阴，取中段尿或宫颈分泌物；治疗后停药1-2周复查，连续阴性视为治愈。

药物治疗原则

常用药物：大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）、四环素类（多西环素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星），需遵医嘱选择；避免自行用药，耐药者需药敏试验指导。

特殊人群注意事项

孕妇：首选阿奇霉素，禁用四环素/喹诺酮类，需产科评估；

备孕女性：症状者治愈后再备孕，性伴侣建议同步检查；

男性：无症状定植无需治疗，有症状按上述药物治疗。

生活方式与复查

治疗期间禁性生活，内裤煮沸消毒（100℃10分钟）；性伴侣根据感染情况决定是否治疗；治愈后1-2周复查，持续阳性需排查耐药或重复感染。

（注：具体用药及疗程需严格遵医嘱，避免自行用药导致耐药或延误病情。）