解脲支原体感染是什么病问

解脲支原体感染是由解脲支原体引起的泌尿生殖道炎症，主要通过性接触传播，部分健康人群存在无症状定植现象。

一、病原体与传播途径

解脲支原体是一类无细胞壁的革兰氏阴性菌，主要定植于泌尿生殖道黏膜表面。传播途径以性接触为主，其次为母婴传播（新生儿经产道感染），间接接触（如共用毛巾等）少见。健康人群中检出率约10%-40%，提示部分定植无需干预。

二、感染后的临床表现

多数患者无明显症状，仅少数出现尿道/宫颈炎症表现。男性可表现为尿频、尿急、尿道刺痒及少量稀薄分泌物；女性可出现白带增多、异味、性交后出血，严重时可上行引发盆腔炎。

三、诊断与检测方法

临床常用核酸检测（PCR）、支原体培养及血清学抗体检测，其中核酸检测敏感性和特异性最高。诊断需结合症状、体征及检测结果，避免将无症状定植误判为感染。

四、治疗原则与注意事项

推荐药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，需在医生指导下规范用药，避免自行滥用导致耐药。性伴侣需同时接受治疗，治疗期间禁止性生活，完成疗程后复查。

五、特殊人群管理

孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，需及时治疗；备孕女性建议孕前筛查，无症状定植是否治疗需个体化评估；免疫力低下者（如HIV感染者）感染后需加强监测，必要时延长疗程。