失眠中医问

中医认为失眠（不寐）多因心、肝、脾、肾功能失调致“阳不入阴”，需通过辨证施治、中药调理、穴位按摩及生活方式改善综合干预。

【第一点：辨证要点】失眠常见分型：心脾两虚型（多梦易醒、心悸健忘、神疲食少）；阴虚火旺型（心烦少眠、手足心热、口干尿黄）；肝郁化火型（急躁易怒、口苦目赤、头晕头胀）；心肾不交型（腰膝酸软、潮热盗汗、耳鸣遗精）。

【第二点：常用调理】中药可选酸枣仁、柏子仁、合欢皮等安神药；穴位按摩神门（腕横纹尺侧端）、内关（腕横纹上2寸），每日按揉5分钟；生活上规律作息，睡前调畅情志（如深呼吸），晚餐宜清淡，忌辛辣生冷。

【第三点：特殊人群】孕妇慎用桃仁、红花等活血药，可用莲子百合粥；儿童以耳穴压豆（神门、皮质下）为主，避免长期用药；老年人多属虚证，宜山药桂圆粥健脾，忌温补太过；慢性病患者（高血压、糖尿病）需在医师指导下用药。

【第四点：非药物干预】艾灸：心脾两虚型温和灸关元、足三里；耳穴贴压：取神门、心、肾穴，每3天更换；音乐疗法：播放《春江花月夜》等舒缓乐曲，音量＜40分贝。

【第五点：预防管理】建立“生物钟疗法”，固定23点前入睡；睡前1小时远离电子设备，温水泡脚（加薰衣草精油）；日常适度运动（如八段锦“双手托天”）；饮食：春夏饮薄荷茶疏肝，秋冬食麦冬百合滋阴。