腰酸痛是怎么回事问

腰酸痛多由肌肉骨骼劳损、腰椎病变、内脏疾病或特殊生理状态引起，多数可通过调整生活方式缓解，持续不适应及时就医。

肌肉骨骼系统问题

长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损，表现为腰部酸痛伴活动受限；腰椎间盘突出因髓核突出压迫神经，常伴下肢麻木或放射性疼痛；腰椎退行性变（如骨质增生）多见于中老年人，关节间隙变窄可致腰部僵硬。

内脏疾病牵涉痛

泌尿系统疾病：肾结石常突发腰腹部绞痛，伴血尿；肾盂肾炎或膀胱炎伴随发热、尿频尿急；妇科疾病如盆腔炎多有白带增多、性交痛；男性前列腺炎可出现会阴部不适及排尿异常。

特殊人群高发因素

孕妇因子宫增大及激素松弛韧带，易致腰椎负担加重；老年人（尤其绝经后女性）因骨质疏松或腰椎管狭窄，常感腰背部隐痛；运动员或体力劳动者因反复弯腰或冲击性动作，易引发腰肌慢性损伤。

炎症或免疫性疾病

强直性脊柱炎表现为晨僵＞30分钟、夜间腰痛，脊柱活动逐渐受限；类风湿关节炎可累及腰椎，伴多关节肿胀疼痛；系统性红斑狼疮等自身免疫病需结合其他全身症状诊断。

预防与就医建议

日常保持“腰部中立位”，久坐每30分钟起身活动；核心肌群锻炼（如小燕飞）增强腰椎稳定性；出现持续腰痛超2周、下肢麻木、发热或夜间痛醒时，需及时排查腰椎MRI、尿常规等，明确病因后对症治疗。