幽门螺杆菌指数标准是什么问

幽门螺杆菌指数标准主要通过不同检测方法界定，常见方法及对应标准如下。

1尿素呼气试验（13C/14C）：13C呼气试验参考值为0~4dpm，超过4dpm判定阳性；14C呼气试验参考值为0~100dpm，超过100dpm判定阳性。检测前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周、铋剂30天，避免假阴性；儿童首选13C（无辐射），14C需严格控制剂量（12岁以下慎用）。

2血清抗体检测：以抗体阳性/阴性判定，阳性提示曾经或正在感染，但不能区分当前感染状态，适用于流行病学调查或抗体持续阳性（≥6个月）提示现症感染；儿童感染后抗体可持续多年，需结合其他检测确认。

3粪便抗原检测：以抗原检测阳性/阴性判定，准确性受样本采集影响（需新鲜粪便），优于血清抗体但铋剂可能干扰结果；适用于儿童、孕妇等不适合呼气试验人群。

4胃镜检查（含病理活检）：快速尿素酶试验阳性或病理组织学镜检发现Hp细菌（每高倍镜下≥1个可见细菌）提示感染，适用于消化性溃疡、胃癌高危人群等，可同步评估胃黏膜病变。

5特殊人群检测标准：3岁以下儿童首选粪便抗原检测，避免13C/14C；孕妇不推荐14C呼气试验（辐射），建议血清抗体+胃镜活检联合评估；免疫功能低下者（如器官移植者）无论抗体结果如何，呼气试验阳性即需治疗。