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肌肉萎缩的表现都有哪些

2026年01月16日 17:21:59
病情描述:

肌肉萎缩的表现都有哪些

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肌肉萎缩的主要表现为肌肉体积缩小、肌力下降,可伴功能障碍及特殊人群易感性,需结合病因早期识别。

    肌肉体积缩小

    肉眼可见肌肉轮廓变平,如上肢三角肌、下肢股四头肌等部位皮肤皱褶增多,肌肉凹陷明显,按压时弹性减弱,与对侧肢体对比差异显著(如健侧肌肉饱满,患侧肌肉干瘪)。

    肌力下降

    主动运动能力减退,表现为抬手高度不足、行走步幅变小,握力计测量值较正常降低20%以上,严重时无法完成拧瓶盖、站立、独立行走等日常动作,部分患者需依赖辅助工具。

    功能障碍

    不同肌群萎缩对应不同功能异常:面部肌肉萎缩影响咀嚼,颈肌萎缩导致抬头困难,呼吸肌萎缩引发胸闷气短,手部小肌肉萎缩则精细动作(如写字、系纽扣)受限。

    伴随症状

    神经源性萎缩(如运动神经元病)常伴肢体麻木、烧灼感,肌电图显示神经传导速度减慢;肌源性萎缩(如多发性肌炎)可能伴肌肉压痛、晨僵,血清肌酶(CK)升高。

    特殊人群特点

    老年人因肌少症(肌肉衰减综合征)出现隐匿性萎缩,表现为日常活动耐力下降;长期卧床者因废用性萎缩进展快,3个月以上卧床可使肌肉量减少30%;糖尿病患者因高血糖加速肌肉分解,需结合血糖控制评估萎缩风险。

    (注:药物治疗需在医生指导下进行,如营养神经药物甲钴胺、改善代谢药物二甲双胍等,不可自行服用。)

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