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淋球菌怎么治疗

2026年01月16日 14:39:57
病情描述:

淋球菌怎么治疗

医生回答(1)
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    淋球菌感染(淋病)的治疗以抗生素为主,需根据病原体敏感性选择药物并完成足疗程治疗,同时性伴侣需同步检查治疗以避免交叉感染。

    1.药物选择:头孢曲松为首选药物,单剂量肌内注射即可有效杀灭淋球菌;对头孢类过敏或耐药者,可选用大观霉素肌内注射;合并衣原体感染时,可联合阿奇霉素或多西环素,但需注意多西环素禁用于孕妇及8岁以下儿童。

    2.特殊人群处理:儿童患者需按体重计算剂量,禁用喹诺酮类药物(影响骨骼发育),优先选择头孢曲松;孕妇禁用四环素类和喹诺酮类,头孢曲松为安全选择,治疗期间需避免性生活;老年患者若合并肝肾功能不全,需监测药物血药浓度,避免因药物蓄积引发不良反应;HIV感染者需警惕耐药性,必要时增加大观霉素剂量并配合耐药基因检测。

    3.性伴侣管理:所有性伴侣应在患者治疗期间及症状消失前避免性行为,建议同时接受淋球菌检测,若确诊感染需同步治疗,治疗期间禁止性生活直至双方均治愈。

    4.治疗后随访:完成治疗后1~2周需复查淋球菌培养,若结果仍为阳性,需排查耐药性并调整治疗方案;性伴侣需在治疗结束后2~4周复查,防止隐匿感染。

    5.预防措施:日常生活中应坚持安全性行为,全程使用安全套,避免多个性伴侣;确诊淋病后需暂停高风险性行为,注意个人卫生,避免内裤、毛巾等物品与他人共用。

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