怀孕多少天药流最合适问

怀孕49天（7周）内，经超声确认宫内妊娠且无药物禁忌证时，是药物流产的最佳时机。

严格把控孕周与超声检查

需通过停经史、血hCG及超声检查确认妊娠，明确孕囊直径＜2.5cm、胎芽＜0.5cm，且为宫内妊娠（排除宫外孕、葡萄胎等）。孕周超过49天，孕囊过大易导致流产不全，增加清宫风险。

规范用药与医疗监护

药物以米非司酮联合米索前列醇为主，需在医生指导下按医嘱服用（具体剂量、服法由临床医生制定），不可自行购药或调整剂量。服药后需在医院观察6小时，记录腹痛、阴道出血及孕囊排出情况，避免大出血风险。

特殊人群禁忌与高危因素

绝对禁忌：肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、哮喘、癫痫、青光眼、对米索类药物过敏者；相对禁忌：带宫内节育器妊娠、宫外孕史、多次流产史、哺乳期女性（需提前评估）。

药流的局限性与风险

虽适合49天内妊娠，但仍有10%~15%的不全流产率，表现为出血超过2周、腹痛加剧，需二次清宫；出血时间长易引发感染、贫血。因此，药流必须在正规医疗机构进行，禁止自行居家操作。

术后护理与复查要求

药流后需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活1个月；观察出血量（若＞月经量或持续出血超2周需急诊）；术后2周复查超声，确认孕囊是否完全排出，残留者需及时干预，防止感染或贫血。