手腕一用力就疼但没肿是怎么回事问

手腕用力疼痛但无明显肿胀，多因肌腱韧带劳损、早期关节炎或神经压迫等慢性损伤引发，需结合具体诱因及症状特点鉴别。

肌腱韧带劳损

长期重复性动作（如打字、运动）可致腕部肌腱/韧带慢性损伤，引发无菌性炎症。早期仅表现为用力时疼痛，无明显肿胀，常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（俗称“妈妈手”），休息后缓解，活动过多后加重。

早期关节炎表现

骨关节炎（中老年多见）因关节软骨退化，用力时关节面摩擦增加；类风湿关节炎早期也可仅以腕部疼痛为首发症状，随病情进展才出现肿胀。需通过X线或MRI检查明确关节结构变化。

腕关节不稳或神经压迫

韧带松弛、尺骨撞击综合征等可致关节受力异常，用力时疼痛；腕管综合征（正中神经受压）常伴手指麻木感，夜间或清晨明显，需结合神经传导检查确诊。

陈旧性损伤后遗症

既往腕部扭伤、挫伤未彻底恢复，可能遗留韧带松弛或微小骨折，用力时牵拉受损结构引发疼痛。需结合外伤史，必要时通过CT评估愈合情况。

特殊人群注意

运动员或频繁用腕者易因过度劳损高发肌腱炎；孕妇因激素变化关节松弛易出现腕部不适；老年人随年龄增长关节退变风险增加。建议特殊人群减少腕部负荷，佩戴护腕防护。

若疼痛持续超2周或伴活动受限、麻木等，应及时就医，通过超声或MRI明确病因，避免自行用药延误诊治。