孕晚期肚子发硬有点痛问

孕晚期肚子发硬伴隐痛，多为假性宫缩或临产先兆，少数可能提示胎盘早剥等病理情况，需结合宫缩特点、伴随症状及孕周判断。

假性宫缩（正常生理现象）

多无规律，持续10-30秒，间隔5-30分钟，疼痛轻微或仅腹部发紧，休息后可缓解，不伴宫颈管缩短或宫口扩张，无需药物干预，避免劳累、久坐即可。

真性宫缩（临产信号）

若宫缩逐渐规律（间隔5-10分钟、持续≥30秒）、疼痛加剧，伴见红、破水或胎动减少，提示宫颈逐渐成熟，需立即就医准备分娩；37周后规律宫缩是临产标志。

胎盘早剥（紧急病理情况）

突发持续性剧烈腹痛、腹部硬如板状，伴阴道出血（部分无出血）、胎动减少，是孕晚期急症，延误可致胎儿窘迫、休克，需立即就医，不可自行处理。

其他诱因及应对

孕周＜37周：警惕先兆早产，需检查宫颈长度及宫口扩张情况；

多胎、羊水过多者：子宫过度牵拉易诱发宫缩，需减少体力活动；

便秘、过度劳累或情绪紧张可加重不适，建议保持排便通畅，避免久坐。

高危人群注意事项

高龄孕妇、合并高血压/糖尿病、前置胎盘、瘢痕子宫者，出现肚子硬痛需24小时内联系产科医生，避免因基础病加重风险；胎动异常、出血等症状需即刻就诊。

注：若疼痛持续加重或伴阴道出血，务必第一时间就医，不建议自行服用止痛药物（如布洛芬）。