生殖器疱疹病毒的治疗问

生殖器疱疹病毒（HSV）治疗以抗病毒药物为主，辅以症状管理，需结合患者个体情况规范用药并重视预防复发。

抗病毒药物治疗：一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，通过抑制病毒DNA复制缩短病程、减轻症状。发作期推荐早期用药，阿昔洛韦200mg每日5次，伐昔洛韦1000mg每日3次，泛昔洛韦250mg每日3次，具体剂量需遵医嘱。特殊人群如肾功能不全者需调整剂量。

症状管理与支持治疗：局部可外用阿昔洛韦软膏或炉甘石洗剂缓解疼痛、瘙痒；疼痛明显时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）；保持患处清洁干燥，避免抓挠，降低继发细菌感染风险。

复发预防与长期抑制治疗：对每年复发≥6次的频繁复发者，可采用长期抑制疗法，如伐昔洛韦500mg/日或阿昔洛韦400mg/日口服，显著降低复发频率及传染性。需经医生评估后规范用药，不可自行停药。

特殊人群注意事项：孕妇发作首选阿昔洛韦，孕期全程治疗可降低早产、新生儿疱疹感染风险；免疫低下者（如HIV感染者）需延长疗程至10-14天，必要时联合免疫调节剂；新生儿感染高风险时，母亲需提前沟通剖宫产方案。

日常预防与生活方式调整：全程使用安全套可降低传播风险；避免与感染者共用毛巾、内衣等私人物品；规律作息、适度运动增强免疫力，避免疲劳、压力、暴晒等诱发因素；感染者需避免在发作期与他人密切接触。