卵巢襄肿的治疗方法问

卵巢囊肿治疗需结合囊肿类型、大小、症状及个体情况，主要包括观察随访、药物干预、手术治疗、介入治疗及特殊类型处理等方案。

观察随访

直径＜5cm、无症状且超声提示为功能性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）者，可每3～6个月复查超声，多数生理性囊肿可自行消退。备孕女性需关注囊肿对排卵的影响，绝经后女性应缩短复查间隔以排除恶性风险。

药物治疗

病理性囊肿需根据类型用药，如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）可采用口服避孕药、孕激素或GnRH-a类药物缩小囊肿、缓解痛经。药物仅适用于症状控制或术前预处理，不可长期自行服用，肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。

手术治疗

直径＞5cm、持续存在或疑似恶性的囊肿，建议手术干预。腹腔镜手术为首选方式，适用于多数良性囊肿；疑似恶性或复杂粘连时需开腹手术。绝经后女性、有盆腔粘连史者需更积极评估手术指征。

介入治疗

超声引导下囊肿穿刺抽液适用于症状明显、不耐受手术的患者，可快速缓解压迫症状，但易复发。凝血功能障碍、严重盆腔粘连或囊肿位置深者禁忌操作，操作后需注意预防感染。

特殊类型处理

畸胎瘤、疑似恶性囊肿均建议手术切除；卵巢冠囊肿无症状时可观察，增大或压迫症状明显者需手术。子宫内膜异位囊肿可联合药物与手术，以降低复发率，年轻未育女性需权衡治疗对生育功能的影响。