神经性疼痛吃什么药问

神经性疼痛常用药物包括抗癫痫药、抗抑郁药、止痛药、神经营养药及局部用药，需根据疼痛类型和个体情况选择。

抗癫痫类药物

一线药物如加巴喷丁、普瑞巴林，通过调节神经兴奋性阻断异常放电，适用于带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变等。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女需遵医嘱使用，肝肾功能不全者可能需调整剂量。

抗抑郁类药物

包括阿米替林（三环类）、度洛西汀（5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂），通过改善神经递质传导缓解疼痛，尤其适用于伴随抑郁情绪的神经痛。青光眼、前列腺增生患者慎用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

止痛药

非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）对炎症性神经痛有辅助作用；阿片类药物（氨酚待因、羟考酮）短期用于中重度疼痛，有成瘾性，肝肾功能不全者禁用，老年人需严格监测副作用。

神经营养类药物

甲钴胺、维生素B1、维生素B12作为辅助用药，帮助修复受损神经，适用于糖尿病神经病变、外伤后神经损伤等。长期服用安全性高，但具体剂量需遵医嘱，避免过量。

局部用药

如利多卡因贴剂、辣椒素乳膏，适用于局部局限性疼痛，可能引起皮肤刺激。孕妇、儿童禁用，老年人及皮肤破损者慎用，使用前需清洁皮肤并观察反应。

注意：药物选择需结合病因（如神经损伤、炎症）、疼痛程度及患者基础疾病，建议在医生指导下用药，避免自行调整剂量或长期使用。