肩周炎吃什么消炎药问

肩周炎（肩关节周围炎）是肩关节周围软组织的无菌性炎症，无需使用抗生素类“消炎药”，临床常选用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛与炎症。

一、肩周炎的炎症本质与“消炎药”选择

肩周炎本质为肩关节囊及周围韧带、肌腱的无菌性粘连炎症，无细菌感染，因此抗生素无效。抗生素仅对细菌感染性炎症有效，而肩周炎由劳损、退变等引发，需针对性抗炎镇痛。

二、常用非甾体抗炎药（NSAIDs）

临床常用非甾体抗炎药包括口服制剂布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布，以及外用凝胶剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。此类药物通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而缓解疼痛、减轻炎症反应。

三、辅助用药的适用场景

若疼痛伴随肌肉痉挛，可短期联用肌肉松弛剂（如乙哌立松）。但需注意：药物仅能缓解症状，无法逆转肩关节粘连，需配合物理治疗。

四、特殊人群用药注意

孕妇、哺乳期女性应避免使用非甾体抗炎药（尤其妊娠晚期）；肝肾功能不全者慎用布洛芬，建议选择塞来昔布等对肾脏影响较小的药物；消化性溃疡患者优先考虑塞来昔布（胃肠道风险较低），所有特殊人群需遵医嘱。

五、药物与综合治疗的协同作用

药物仅为辅助手段，肩周炎治疗需结合物理治疗（急性期冷敷、慢性期热敷）、康复锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）及必要时的关节松解术，药物无法替代综合干预，需在医生指导下规范使用。